Platelet-rich Plasma (PRP) ayaa hadda si weyn loogu isticmaalaa qaybo caafimaad oo kala duwan.Sanadihii la soo dhaafay, codsiga PRP ee dhakhaatiirta lafaha ayaa soo jiidatay dareen badan oo dheeraad ah, iyo codsigeeda qaybaha kala duwan sida dib u soo kabashada unugyada, bogsashada nabarrada, hagaajinta nabarrada, qalliinka caagga ah iyo quruxda ayaa noqday mid aad u ballaaran.Cadadka maanta, waxaan ku falanqeyn doonaa bayoolajiga PRP, habka ay wax u qabato, iyo kala soocida PRP si aan si fiican u fahanno waxa PRP lagu samayn karo iyo waxa aan ahayn.
Taariikhda PRP
PRP waxa kale oo loo yaqaan Plasma-hodan (PRP), xuubka koritaanka platelet-hodon (GFS) iyo matrixka fibrin-hodanka ah ee platelet (PRF).Fikradda iyo sharraxaadda PRP waxay ka bilaabantay goobta dhiigbaxa.Dhakhaatiirta dhiigga waxay soo saareen ereyga PRP sannadihii 1970-meeyadii, inta badan si ay u daweeyaan bukaannada qaba thrombocytopenia iyaga oo soo saaraya platelets oo ay ku daraan dhiig-bax.
Toban sano ka dib, PRP ayaa bilaabay in loo isticmaalo qalliinka maxillofacial sida PRF.Fibrinku wuxuu leeyahay sifooyin dhejis ah iyo homeostatic, PRP-na waxay leedahay sifooyin ka-hortagga bararka kuwaas oo kicinaya kororka unugyada.Ka dib, PRP waxay bilowday in si weyn loogu isticmaalo goobta murqaha ee dhaawacyada isboortiga waxayna heleen saameyn daweyn oo wanaagsan.Sababtoo ah bartilmaameedyada daawaynta ayaa ah inta badan ciyaartoyda xirfadleyda ah, waxay soo jiidatay dareenka warbaahinta waxaana si weyn loogu isticmaalay dhinaca daawada isboortiga.Ka dib, PRP ayaa si tartiib tartiib ah loogu dalacsiiyay lafaha, qalliinka, qalliinka carruurta, dhakhtarka haweenka, kaadi mareenka, balaastigga iyo qalliinka qurxinta iyo indhaha.
Biology Platelet
Unugyada dhiigga ee ku xeeran waxaa ka mid ah unugyada dhiigga cas, unugyada dhiigga cad iyo platelets, kuwaas oo dhammaantood laga soo qaatay unug tarma oo badan oo caadi ah oo u kala saari kara faracyada unugyada kala duwan.Xadadka unuggu waxa ay ka kooban yihiin unugyo horudhac ah oo kala qaybin kara oo qaan gaadhi kara.Platelets waxa ay ka soo jeedaan dhuuxa lafta waana unugyo nukleed oo saxan u qaabaysan oo cabbirro kala duwan leh, dhexroorkoodu yahay 2 μm, waana unugyada dhiigga ugu cufan.Platelet waxa lagu tiriyaa dhiiga caadiga ah ee wareegaya inta u dhaxaysa 150,000 ilaa 400,000 litirkiiba.Platelets waxa ay ka kooban yihiin dhowr unug oo sir ah oo muhiim ah, kuwaas oo ay jiraan saddex qaybood oo waaweyn: granules cufan, o-granules, iyo lysosomes.Platelet kasta wuxuu leeyahay qiyaastii 50-80 qaybood.
Qeexida PRP
Gebogebadii, PRP waa badeeco bayooloji ah, kaas oo ah balasma la ururiyey oo leh fiirsi weyn oo platelet ah oo ka sarreeya kan dhiigga ku jira.PRP kuma koobna oo kaliya heerarka sare ee platelets, laakiin sidoo kale waxa ku jira dhammaan qodobbada xinjirowga, oo ay ku jiraan dhowr arrimood oo koritaanka, kiimikooyinka, cytokines iyo borotiinnada balaasmaha.
PRP waxaa laga soosaaraa dhiiga durugsan oo laga soo qaaday habab shaybaar oo kala duwan.Diyaarinta ka dib, marka loo eego cufnaanta kala duwan ee cufnaanta, unugyada dhiigga cas, PRP, iyo PPP ee qaybaha dhiigga ayaa loo kala soocay si isku xigta.PRP, marka lagu daro uruurinta sare ee platelets, sidoo kale waa lagama maarmaan in la tixgeliyo haddii ay ku jiraan leukocytes iyo haddii ay firfircoon tahay.Iyada oo ku saleysan dhinacyadan, noocyada kala duwan ee PRP ee ku habboon xaaladaha cudurrada kala duwan ayaa la go'aamiyaa.
Dhowr qalab oo ganacsi ayaa hadda diyaar ah kuwaas oo fududayn kara diyaarinta PRP.Aaladahan PRP waxay caadi ahaan soo saaraan 2-5 laalaab ka sarreeya uruurinta platelet PRP.Inkasta oo laga yaabo in mid ka mid ah uu u malaynayo in heerka sare ee fiirsashada platelet iyo tirada sare ee qadarka koritaanka, waa in ay si fiican u saameynaysaa daaweynta, tani lama aasaasin, iyo 3-5 jeer diiradda ayaa guud ahaan loo arkaa mid ku habboon.
Aaladaha ganacsigu waxa ay faa'iido u leeyihiin in la habeeyo oo la fududeeyo, laakiin waxay leeyihiin xaddidaadyo qalabkooda.Qaar ka mid ah si fiican uma saari karaan wasakhda gaarka ah, iyo qaar ka mid ah diyaarinta PRP ma aha kuwo aad u sarreeya.Asal ahaan, dhammaan qalabka ganacsiga looma diyaarin karo si gaar ah oo sax ah.Tani waa dhibaatada ugu weyn ee qalabka caadiga ah.Waqtigan xaadirka ah, kaliya tignoolajiyada diyaarinta shaybaarka shakhsi ahaaneed ee saxda ah ayaa dabooli karta dhammaan baahiyaha bukaanka, kaas oo leh shuruudo sare oo ku saabsan tignoolajiyada shaybaarka.
Kala soocidda PRP
Sannadkii 2006, Everts et al waxay soo jeedisay fikradda PRP ee hodanka ku ah leukocyte.Sidaa darteed, PRP waxaa loo qaybin karaa qiyaas ahaan laba nooc iyadoo loo eegayo tirada leukocytes ee ku jira: PRP oo leh leukocytes liita iyo PRP oo leh leukocytes qani ah.
1) Platelet-ka hodanka ku ah balaasmaha oo ay ku jiraan uruurin badan oo leukocytes ah, oo loo yaqaan L-PRP (Leukocyte Platelet-Rich Plasma, oo ay ku jiraan qadar yar oo unugyada dhiigga cas ah), ayaa inta badan loo isticmaalaa nabarrada dib-u-soo-celinta, cagaha macaanka, gout oo aan bogsiinin. nabarrada, hagaajinta lafaha, isku-dhafka, bararka dhuuxa lafta iyo daawaynta kale ee kiliinikada.
2) Platelet-ka hodanka ku ah balaasmaha iyada oo aan lahayn ama leh qadar yar oo leukocytes ah waxaa loo tixraacaa P-PRP (Pure Platelet-Rich Plasma, oo aan lahayn unugyada dhiigga cas), oo inta badan loo isticmaalo dhaawacyada isboortiga iyo cudurrada hoos u dhaca, oo ay ku jiraan dhaawacyada meniscus, seedaha iyo dhaawacyada seedaha. , xusulka tennis-ka, Arthritis jilibka, carjawda carjawda, lumbar disc herniation iyo cuduro kale.
3) Ka dib marka dareeraha PRP uu ka shaqeeyo thrombin ama calcium, jel-sida PRP ama PRF ayaa la samayn karaa.(Marka hore waxaa diyaariyey Dohan et al. Faransiiska)
Sannadkii 2009, Dohan Ehrenfest et al.soo jeedinta 4 kala soocida ku salaysan joogitaanka ama maqnaanshaha qaybaha gacanta (sida leukocytes) iyo qaab-dhismeedka fibrin:
1) PRP saafi ah ama leukocyte-poor PRP: PRP-ga la diyaariyey ma laha leukocytes, iyo waxa ku jira fibrin ka dib firfircoonida waa yar yahay.
2) Unugyada dhiiga cad iyo PRP: waxa ku jira unugyo cad cad, waxa ku jira fibrin ka dib firfircooni waa yar yahay.
3) PRF saafi ah ama leukocyte-poor PRF: diyaarinta kuma jiraan leukocytes oo waxay leedahay fibrin cufnaanta sare leh.Alaabooyinkani waxay ku yimaadaan qaab jel firfircoon oo aan loo isticmaali karin duritaanka.
4) Leukocyte-ka hodanka ku ah fibrin iyo PRF: oo ka kooban leukocytes iyo fibrin cufan sare leh.
2016, Magalon et al.waxay soo jeedisay kala soocida DEPA (qiyaas, hufnaan, daahirnimo, firfircooni), iyadoo diiradda la saarayo tirinta platelet PRP, daahirsanaanta alaabta, iyo firfircoonida platelet.
1. Qiyaasta la isku duro ee platelet: Xisaabi adiga oo ku dhufanaya xoogga platelet mugga platelet.Marka loo eego qiyaasta la duray ( balaayiin ama malaayiin platelet ah), waxa loo qaybin karaa (a) qiyaas aad u sarreeya:>5 bilyan;(b) qiyaas sare: laga bilaabo 3 bilyan ilaa 5 bilyan;(c) qiyaas dhexdhexaad ah: laga bilaabo 1 bilyan ilaa 3 bilyan;(d) qiyaas yar: in ka yar 1 bilyan.
2. Waxtarka diyaarinta: boqolleyda platelets ee laga soo ururiyay dhiigga.(a) Waxtarka qalabka sare: heerka soo kabashada platelet>90%;(b) hufnaanta aaladda dhexdhexaadka ah: heerka soo kabashada platelet inta u dhaxaysa 70-90%;(c) waxtarka aaladda oo hooseeya: heerka soo kabashada ee u dhaxaysa 30-70%;(d) Waxtarka qalabku aad buu u hooseeyaa: heerka soo kabashada ayaa ka yar 30%.
3. Nadiifinta PRP: Waxay la xiriirtaa isku dhafka qaraabo ee platelet, unugyada dhiigga cad iyo unugyada dhiigga cas ee PRP.Waxaan ku tilmaamnay (a) PRP aad u saafi ah:>90% platelets marka loo eego erythrocytes iyo leukocytes ee PRP;(b) PRP saafi ah: 70-90% platelets;(c) PRP kala duwan: % platelets Inta u dhaxaysa 30-70%;(d) Dhiigga oo dhan PRP: boqolleyda platelets ee PRP waa in ka yar 30%.
4. Habka firfircoonida: in la hawlgeliyo platelets oo leh arrimo xinjirowga dibadda ah, sida thrombin autologous ama chloride calcium.
(Nuxurka maqaalkan waa la soo saaray.)
Waqtiga boostada: Meey-16-2022