Dhakhaatiirta afkaIsticmaal fibrin qani ku ah unugyada dhiiga cad iyo platelets (L-PRF) ee qaliinka kiliinikada, oo ay ku jiraan ku-tallaalidda, beerista unugyada jilicsan, tallaalka lafaha iyo beer-gelinta inta badan.Waxa uu sheegay in L-PRF ay tahay "sida daroogada sixirka ah".Hal usbuuc ka dib qalliinka, goobta qalliinka ee isticmaalaya L-PRF waxay u muuqataa inay bogsatay saddex ilaa afar toddobaad, taas oo ah mid aad u badan, "Hughes ayaa yidhi. Waxay si weyn u dedejisaa falcelinta cascade ee daaweynta."
Fibrin hodan ah (PRF)iyo kii ka horeeyey ee platelet rich plasma (PRP) waxa loo kala saaraa inay yihiin dhiig-urursi-maskaxeed, kuwaas oo ah badeecooyin dhiig oo laga sameeyey dhiigga bukaanka.Dhakhaatiirtu waxay bukaannada ka soo saaraan muunadaha dhiigga waxayna isticmaalaan centrifuge si ay u xoojiyaan iyaga, iyaga oo u kala saaraya qaybaha kala duwan ee dhiigga lakabyo gaar ah oo ay isticmaali karaan dhakhaatiirta caafimaadku.Inkasta oo ay jiraan dhowr nooc oo tignoolajiyadan maanta ah kuwaas oo mudnaanta siinaya qaybaha kala duwan ee dhiigga, fikradda guud ee dhakhtarka ilkaha waa isku mid - waxay isticmaalaan dhiigga bukaanka si kor loogu qaado bogsashada ka dib qaliinka afka.
Hughes wuxuu sheegay in bogsashada degdega ah ay tahay mid ka mid ah faa'iidooyinka.Markii uu si gaar ah uga hadlay L-PRF, wuxuu tilmaamay faa'iidooyin taxane ah oo loogu talagalay bukaannada iyo dhakhaatiirta ilkaha: waxay yaraynaysaa dhiigbaxa qalliinka waxayna yaraynaysaa bararka.Waxay wanaajisaa xidhitaanka aasaasiga ah ee daboolka qalliinka ee dib u habaynta.L-PRF waxay qani ku tahay unugyada dhiiga cad, sidaas awgeed waxay yaraynaysaa khatarta caabuqa qalliinka kadib.Sababtoo ah waxay ka samaysan tahay dhiigga bukaanka, waxay meesha ka saartaa khatarta xasaasiyadda ama diidmada difaaca.Ugu dambeyntii, Hughes ayaa sheegay in sidoo kale ay fududahay in la sameeyo.
"30-kii sano ee aan ku jiray dhaq-dhaqaaqa kiliinikada, ma jiraan daawooyin kale, qalabyo, ama teknooloji kuwaas oo fulin kara dhammaan waxyaalahan sida L-PRF, "Hughes ayaa yiri. Dhakhaatiirta ilkuhu waxay inta badan la kulmaan caqabado marka ay ku daraan PRP/PRF si ay u bartaan Caqabadaha gaarka ah ee kordhinta isticmaalka isugeynta dhiiga iswada waxaa ka mid ah maaraynta suuqa qalabka koraya, fahamka isbeddelada kala duwan iyo sida loo isticmaalo, iyo sharaxida isticmaalkooda codsiyada ilkaha.
PRP iyo PRF: Farqiga Muhiimka ah ee Dhakhaatiirta Ilkaha Guud ay tahay inay fahmaan
PRP iyo PRF ma aha wax soo saar la mid ah, inkastoo dhakhaatiirta iyo cilmi-baarayaashu ay beddelaan isticmaalka labadan erey ee jiilka soo socda ee biomaterials ee dib u soo kabashada lafaha iyo periodontal "iyo" Platelet fibrin hodan ku ah dib-u-dhiska ilkaha: asalka noolaha iyo calaamadaha kiliinikada ". Miron ayaa yidhi. PRP ayaa markii ugu horeysay loo adeegsaday qaliinka afka sanadkii 1997. Waxa ay la socotaa xuubka xinjirowga lidka ku ah xinjirowga lidka ku ah (Anticoagulant).
"Marka la barbardhigo PRP, xogta laga helay goobo badan oo caafimaad ayaa si cad u muujinaya natiijooyin wanaagsan oo loogu talagalay PRF, maadaama xinjiruhu uu yahay dhacdo muhiim ah oo ku jirta habka bogsashada boogaha," ayuu yiri Miron. Waxa uu sheegay in faa'iidada isticmaalka PRP iyo PRF ay tahay inay kor u qaadaan unugyada. Si kastaba ha ahaatee, doodda ah in PRP" ay had iyo jeer isticmaasho Anticoagulant ayaa muran ka dhex dhalisay Arun K. Garg, DMD, oo ah la-daahiyaha PRP.
"Maalmihii hore ee isticmaalka PRP, waxaan mararka qaarkood ka tagnaa xinjirowga lidka ku ah isla marka aan u baahanahay inaan isticmaalno walxahan," Garg ayaa yidhi."Waqti dheer oo qaliinka ah, waxaan ku darnay daawada xinjirowga lidka ku ah si aan u ilaalino cunsurka korriinka ee platelet ilaa inta aan diyaar u nahay inaan isticmaalno walxahan, ka dibna waxaan kicin doonaa xinjirowga marka la isticmaalayo."Hughes wuxuu si gaar ah u isticmaalaa PRF ee dhaqankiisa, isaga oo intaa ku daray in qayb ka mid ah sababta baahida loo qabo in la hagaajiyo PRP ay tahay sababtoo ah qalabka asalka ah ee PRP waa qaali, tignoolajiyaduna waa mid aad u adag oo waqti badan qaadata - PRP waxay u baahan tahay laba wareeg oo wareeg ah oo ah centrifuge oo lagu daray ee thrombin, halka PRF kaliya u baahan tahay in la beddelo hal mar iyada oo aan loo baahnayn in lagu daro."PRP ayaa markii hore inta badan loo isticmaalo kiisaska qaliinka afka ama caaga ah ee isbitaallada, "Hughes ayaa yiri.
Laga soo bilaabo aragti ilaa ku celcelinta: Dhiiga ururinta, PRF, iyo PRP ee bay'adaha caafimaadka ilkaha ayaa la ururiyaa oo loo soo saaraa si la mid ah.Waxay ku macneeyeen in dhiigga laga qaado bukaanada oo lagu rido dhalo yar.Kadibna ku wareeji fijaanada centrifuge xawli iyo muddad go'an si aad PRF uga soocdo dhiiga inta lagu jiro hawshan.PRF-ga la helay waa jel huruud ah oo la mid ah xuubabka, kaas oo inta badan lagu cadaadiyo xuub fidsan."Xubabkan ayaa markaa la qabsan kara qalabka lafaha lafaha, oo ay weheliyaan qalabka lafaha, ama la dhigo agagaarka ama dusha sare ee tallaalada ilkaha si ay u bixiyaan biofilm kaas oo kor u qaadaya korriinka lafaha iyo hagaajinta caafimaadka bukaanka. Keratized nudaha cirridka, "ayuu yiri Kussek.PRF sidoo kale waxaa loo isticmaali karaa sida walxaha kaliya ee lagu tallaalo qalliinka xilliyeedka.Intaa waxaa dheer, maaddadani waxay aad waxtar u leedahay hagaajinta daloollada inta lagu jiro ballaarinta sinuska, ka hortagga caabuqyada, iyo hagaajinta natiijooyinka bukaan-socodka."
"Isticmaalka caadiga ah ee PRP waxaa ka mid ah in lagu daro PRF iyo qaybaha lafaha si ay u sameeyaan lafo 'dhengegan' oo sahlan in la qabsado oo lagu shaqeeyo godka afka inta lagu jiro habka tallaalka, "Kusek ayaa sii waday. Qalabka PRP ayaa sidoo kale lagu duri karaa aagga ku-tallaalidda si loo kordhiyo xasilloonida oo lagu duro unugyada ku xeeran si loo hagaajiyo bogsashada." Rogge ayaa yidhi. Waxaan wali u isticmaalayaa PRF sidii xinjir ahaan ka dib markii iliga la soo saaray - oo ay ku jiraan ilkaha xigmadda - si ay u caawiyaan yaraynta godka qalalan iyo kor u qaadista bogsashada. Si daacad ah, anigu ma aan haysan godka qalalan tan iyo hirgelinta PRF. Ciribtirka godka qalalan waa ma aha faa'iidada kaliya ee uu arko Rogge.
"Ma ahan oo kaliya inaan arkay bogsashada degdega ah iyo koritaanka lafaha oo kordhay, laakiin sidoo kale waxaan ogaaday hoos u dhaca xanuunka qalliinka ka dib marka la isticmaalayo PRP iyo PRF." "Haddii PRP / PRF aan la isticmaalin, bukaanku ma soo kabsan doonaa?"Watts ayaa yiri. Laakiin haddii aad u fududeyn karto oo aad u dhaqso badan tahay iyaga si ay u gaaraan natiijada kama dambaysta ah, oo leh dhibaatooyin yar, maxaad u samayn weyday? "
Qiimaha ku darida PRP/PRF way ku kala duwan yihiin dhaqaatiirta guud ee ilkaha, taasoo ay ugu wacan tahay horumarka kobcaya ee xooga saarista dhiiga iswada.Alaabooyinkani waxa ay dhaliyeen warshado balaayiin doolar ah, oo leh warshado kala duwan oo abuuraya kala duwanaansho (mararka qaarkood iska leh) kala duwanaansho sentrifuges iyo dhalooyin yaryar."Centrifuges oo leh goobo kala duwan oo xawli ah ayaa lagu soo bandhigay suuqa, isbeddelada centrifugation waxay saameyn ku yeelan karaan tamarta iyo waxtarka unugyada iyaga ku jira, "Werts ayaa yiri. Ma macno ahaan bukaan-socod? Ma hubo sida qof u cabbiri doono tan. " Maalgelinta centrifuge iyo tababbarka phlebotomy ka sokow, Werts waxay sheegtay in kharashyada kale ee ku lug leh adeegsiga PRP/PRF ficil ahaan, sida tuubooyinka ururinta ee vacuum shaabadaysan, xidhid faleebo baalal leh iyo tuubooyinka nuugista, ay "yar yihiin".
"Isticmaalka xuubabka la nuugi karo ee qalliinka tallaalka ayaa laga yaabaa inay ku kacdo $50 ilaa $100 midkiiba," ayuu yiri Werts. Taas bedelkeeda, isticmaalka PRF ee bukaanka sida kharashka dibadda ee xuubka iyo waqtigaaga waa lagu dalaci karaa. Alaabooyinka dhiigga ee iswada leh waxay leeyihiin koodka caymiska. , laakiin caymiska caymisku aad ayuu u yar yahay inuu bixiyo kharashkan. Inta badan waxaan dallacaa qaliinka ka dibna hadiyad ahaan ayaan u bixiyaa bukaanka."
Paulisick, Zechman, iyo Kusek waxay qiyaaseen in qiimaha bilowga ah ee lagu daro centrifuges iyo kombaresarada xuubka PRF ee dhaqankooda ay u dhaxeyso $2000 ilaa $4000, iyadoo kharashka kaliya ee dheeriga ah uu yahay xirmada aruurinta dhiiga ee la tuuri karo, sida caadiga ah qiimihiisu ka yar yahay $10 sanduuqii.Sababtoo ah tartanka warshadaha iyo tirada badan ee centrifuges ee laga heli karo suuqa, dhakhaatiirta ilkuhu waa inay awoodaan inay helaan qalab qiimo kala duwan.Cilmi-baaristu waxay muujisay in ilaa iyo inta borotokoolku yahay mid joogto ah, laga yaabo inaysan jirin kala duwanaansho weyn oo ku saabsan tayada PRF ee la soo saaro iyadoo la adeegsanayo centrifuges kala duwan.
"Kooxdeena cilmi-baarista ayaa dhawaan daabacday dib-u-eegis nidaamsan oo aan ogaanay in PRF ay si weyn u wanaajisay natiijooyinka kiliinikada ee dayactirka xididdada iyo unugyada jilicsan, "Miron ayaa yiri. Si kastaba ha ahaatee, waxaan soo gabagabeynay in weli ay jirto cilmi-baaris wanaagsan oo lagu qanci karo doorka doorka. ee PRF ee kicinta samaynta lafaha (lafaha lafaha) Sidaa darteed, takhaatiirta bukaan-socodka waa in lagu wargeliyaa in PRF ay leedahay awood dib-u-cusbooneysiin unug jilicsan oo ka xoog badan unugyada adag."
Inta badan cilmi-baarista sayniska waxay u egtahay inay taageerto sheegashada Miron.Waxaa jira cadaymo muujinaya in PRP/PRF ay gacan ka geysato habka bogsashada, xitaa marka heerka hagaajintu aanu ahayn mid muhiim ah.Inkasta oo ay jiraan caddayn badan oo Anecdotal ah, cilmi-baarayaashu waxay aaminsan yihiin in caddayn dheeraad ah loo baahan yahay.Tan iyo markii ugu horreysay ee PRF loo isticmaalo qalliinka afka sannadkii 2001, waxaa jiray isbeddello dhowr ah - L-PRF, A-PRF (fibrin heer sare ah oo platelet ah), iyo i-PRF (fibrin) oo la isku duro).Sida Werts u sheegay, waa "ku filan inaad ku wareerto oo aad ku dadaasho inaad barato oo aad xasuusato."
"Asal ahaan, waxaas oo dhan waxaa lagu soo celin karaa fikradda asalka ah ee PRP / PRF, "ayuu yiri. Haa, faa'iidooyinka mid kasta oo ka mid ah 'hagaajinta' cusub ayaa si cilmiyeysan loo xaqiijin karaa, laakiin waxqabadka kiliinikada, saameyntooda waa dhammaantood. Hughes ayaa aqbalay oo tilmaamay in L-PRF, A-PRF, iyo i-PRF ay yihiin dhammaan noocyada "yar" ee PRF. Noocyadani uma baahna qalab gaar ah, laakiin waxay u baahan yihiin hagaajin. Nidaamka centrifugal (waqtiga iyo xoogga wareega) "Si loo abuuro noocyo kala duwan oo PRFs ah, waxaa lagama maarmaan ah in la beddelo wakhtiga wareegga ama kacaanka daqiiqadii (RPM) ee dhiigga inta lagu jiro habka centrifugation, "Hughes ayaa sharraxay.
Kala duwanaanshaha koowaad ee PRF waa L-PRF, oo ay ku xigto A-PRF.Nooca saddexaad, i-PRF, waa dareere, qaab la isku duro oo PRF ah oo bixiya beddelka PRP."Waxaa muhiim ah in la fahmo in PRF ay sida caadiga ah u qaadato qaabka clumps, "Hughes ayaa yiri." Haddii aad u baahan tahay inaad isku durto PRF, waxaad u baahan tahay oo kaliya inaad bedesho wakhtiga centrifugation iyo RPM si aad u sameyso qaab dareere ah - tani waa i- Haddii aysan jirin daawada xinjirowga lidka ku ah, i-PRF ma sii ahaan doonto dareere muddo dheer. waa mid aad u fiican oo ku xiran granular ama lafaha weyn ee lafaha, taas oo ka caawisa xasilinta iyo hagaajinta tallaalka, "ayuu yiri. "Waxaan arkay in isticmaalka awooddan ay gaartay natiijooyin aad u wanaagsan."
Haddii noocyada, soo gaabinta, iyo heshiisyada magac-bixintu ay jahawareeraan xirfadlayaasha warshadaha, sidee bay dhakhaatiirta ilkaha ee caadiga ah u sharxi karaan fikradda dhiigga is-difaaca ah ee xoogga saaraya bukaanka?
(Qoddobada maqaalkan dib ayaa loo daabacay, mana bixinno dammaanad cad ama dammaanad dhab ah oo sax ah, isku halaynta ama dhammaystirnaanta waxa ku jira maqaalkan, mas'uulna kama aha fikradaha maqaalkan, fadlan fahan.)
Waqtiga boostada: Jul-24-2023